診療のケース
◆ むし歯
◆ 抜歯
◆ さし歯
◆ 義歯
◆ 知覚過敏症
◆ 歯周病
（歯槽膿漏）
◆ 粘膜疾患
◆ クリーニング
◆ 審美回復
◆ 歯の移植
◆ インプラント
◆ 歯並びの矯正
◆ ホワイトニング
◆ 歯の変色
◆ 歯ぐきの美白
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昨日より、クリニックをリニューアル・オープンいたしました。
最新のデジタル機器を導入し、患者様がより快適に、安心して治療を受けていただけるように設備を整えました。
今後ともよろしくお願いいたします。
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| Date: 2006/05/10 |
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４／２８（金）午後から５／９（火）午前までの期間、院内設備の充実と改装のため休診とさせていただきます。
患者様には大変ご迷惑をおかけいたしますが、更なる快適な受診環境を目指しております。
何卒ご理解の程、よろしくお願い申し上げます。
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| Date: 2006/04/24 |
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患者様がお受けになった治療の結果が、本当に満足できるものであったかどうかは、私たち歯科医院側にはなかなか解りにくいものです。そこで、今回ここ３ヶ月の間に当医院で治療を終了された方９０名にアンケート調査をお願いしました。
アンケートは６段階のチェック形式、すべて無記名で、本音でお答え頂きやすい治療終了時にお願いしました。
まず、「クリニックの場所」については、
大いに満足 ：45.6％
満足 ：44.4％
やや満足 ：6.7％
やや不満足 ：3.3％
不満足 ：0％
大いに不満足：0％
でした。
比較的遠方から来院していただいている患者様が多い割には、大きな不満をお持ちの方がいらっしゃらなくて、ちょっと安心しました。目黒駅から近い点が良かったのかもしれません。
次に「待合室の雰囲気」は、
大いに満足 ：33.3％
満足 ：63.3％
やや満足 ：3.3％
やや不満足 ：0％
不満足 ：0％
大いに不満足：0％
「診療室の清潔度」は、
大いに満足 ：54.4％
満足 ：45.6％
やや満足 ：0％
やや不満足 ：0％
不満足 ：0％
大いに不満足：0％
でした。
この結果はある程度予測していました。当クリニックも開設13年目を迎え、内装も古びて来た所があります。またテナントビルの関係で余裕を持った空間が確保できないことも悩みの一つです。最近の新しいゴージャスな作りの歯科医院にはかなわないでしょう。私自身が患者でも「大いに満足」は選ばないかもしれません。
ただ、医院のスタッフが常に清潔を心がけ、いつも清掃をしてくれていますので、患者様に不快な思いをさせる様なことはないと思います。
今後改装などを行う際には、この結果を参考に「大いに満足」を選んでいただけるよう頑張りたいと思います。
次に当医院のスタッフについてです。
受付は医院の顔であり、歯科衛生士は歯周病の治療において重要な役割を担っています。
医院スタッフの善し悪しは、そのまま医院の善し悪しに関係し、その教育責任は院長にあります。
まず「受付の電話対応」は、
大いに満足 ：50.0％
満足 ：48.9％
やや満足 ：1.1％
やや不満足 ：0％
不満足 ：0％
大いに不満足：0％
でした。
「受付スタッフの対応」は、
大いに満足 ：52.2％
満足 ：46.7％
やや満足 ：1.1％
やや不満足 ：0％
不満足 ：0％
大いに不満足：0％
でした。
「診療中のスタッフの対応」は、
大いに満足 ：62.2％
満足 ：37.8％
やや満足 ：0％
やや不満足 ：0％
不満足 ：0％
大いに不満足：0％
でした。
ほぼすべての患者様に満足して頂き、不満足感を持たれた方がいらっしゃらなかったことは、当医院のスタッフにとっても大きな励みになりました。
今後もより一層の向上を目指してスタッフ教育に取り組みたいと思います。
さて、最も重要な治療そのものについてはどうでしょうか？
「ドクターの治療技術」は、
大いに満足 ：70.8％
満足 ：29.2％
やや満足 ：0％
やや不満足 ：0％
不満足 ：0％
大いに不満足：0％
でした。
また、「治療内容の説明」は、
大いに満足 ：72.2％
満足 ：26.7％
やや満足 ：1.1％
やや不満足 ：0％
不満足 ：0％
大いに不満足：0％
でした。
「診療前の待ち時間」は、
大いに満足 ：72.2％
満足 ：26.7％
やや満足 ：1.1％
やや不満足 ：0％
不満足 ：0％
大いに不満足：0％
でした。
「今回の治療時間」は、
大いに満足 ：54.7％
満足 ：45.3％
やや満足 ：0％
やや不満足 ：0％
不満足 ：0％
大いに不満足：0％
でした。
これらの結果が、当医院にとって、満足すべきものかどうかは判断が難しいところです。
来院される患者様の希望も、それぞれのお口の中の状態も千差万別だからです。可能な限りの努力をしても、ご期待に添えない場合もあるかもしれません。
しかし、これからも私たちは、不可能かもしれませんが、すべての患者様に「大いに満足」していただけるよう努力して行きたいと思います。
最後に「その他、お気づきの点やご希望等がありましたらご記入下さい。」の欄に書いてくださった患者樣方のご意見を列挙いたします。
90名中55名の方が、ご記入下さいました。（個人情報に関わる点以外は、すべて原文のまま）
・とても丁寧でやさしい印象を受けました。今までは痛みや怖さが先で歯をきれいにと言うことを考えるに至りませんでしたが、今回はきちんと治療をして、歯を大切にしたいと思いました。
・やさしくて、しんせつです。
・説明がていねいで誠意を持って治療してくださっているという印象を受けました。治療中の状態を鏡で見せてくださったり、自分でもよく認識できました。ありがとうございました。もう少しリラックスできる音楽や香りがあると嬉しいです。
・先生の説明が丁寧でわかりやすいので、助かります。
・待合室に本がほしい。
・いつも丁寧に説明して下さるのでわかりやすいです。紹介を受けて来たのですが、来てよかったです。
・院内の清潔感と先生とスタッフの方々のはきはきした対応が、とてもよいと思います。
・通院するのに時間がかかりますが、治療（義歯など）納得するまで話をきいていただきうれしく思いました。又定期検診など良いアドバイスをいただくので、自分の歯を大事にしたく思っています。
・清潔で安心できる雰囲気です。またこちらの疑問にも丁寧に答えて下さるのでとても安心できます。
・ようやく良い歯科医院にめぐりあえたという思いです。もっと早かったらと云う感じです。（年令が無理だったかな）
・抜かない歯医者
・丁寧に治療して下さるのでとても通いやすいです。時間通りに治療されるので待つこともなく、予定もくみやすいです。６ヶ月の定期診査のハガキがくるのも嬉しいです。歯に関しては自覚症状があらわれてからでないと、なかなか歯医者に行こうと思いませんから、ハガキがくると「あっ行かなきゃ」って思います。
・院長先生やスタッフのみなさんの対応がよく通院させていただいています。治療の説明もよくしてくれるので安心して治療ができます。
・とても満足しています。わかりやすい説明と丁寧な治療で、信頼しています。丸島歯科医院に来てから歯を大切にするようになりました。もっと早くから来たかったです。娘も同様なようです。
・良い歯医者さんに出会えてラッキーです。治療して頂いた後はとても具合がよく感謝しております。
・丸島先生の治療技術には大変満足しております。
・いつも親切に説明もよくわかりありがとうございます。
・治療内容をわかりやすく説明してくれて安心できる。
・最新技術の治療を今後もお願いします。昔は勝手に他医院で説明もされず神経をとられたので、そういう場合のメリット・デメリット等を私以外にも充分説明してくれるよう希望します。
・清潔でさわやか。信頼できる。好印象です。細やかな心遣いが感じられ、いつも安心してこられます。
・全体としてとても感じが良い。
・H.Pの”感じのよい印象”と”実際の感じのよい雰囲気”が、一致していてとてもよかったです。今日は簡単な治療をお願いしたのですが、説明も聞きたい事に適切な回答で分かり易かった。ありがとうございました。またよろしくお願いします。
・先生の勤務医時代から種々の治療を受け、丸島先生には全幅の信頼をよせています。今後とも末永くよろしくお願いします。
・清潔でいいと思います。
・雰囲気も良いし、きれいだと思います。
・この年令まで歯医者に通ったことがなく、２年くらい前に初めて親知らずを抜きにきた時の印象がとても良く、続けてこちらに通っています。先生はじめみなさんが親切なので安心して通えます。
・清潔感があって待ち時間などにも気をつかって頂きよい感じです。
・説明がわかりやすく、安心します。納得します。
・治療についての説明がわかりやすい。
・清潔、明るい。ドクターの説明が明解。
・先生の治療内容の説明がとても丁寧で信頼できた。
・説明を丁寧に分かりやすくしてくださるので、とても安心です。
・先生もスタッフの方も、対応、言葉づかいetc.とてもよく、信頼しています。こちらこそいつもお世話かけてすいません。これからもよろしくお願いします。
・ハンサム 一生治療して頂きたいと思います。
・信頼しております。
・とても安心して伺っています。
・先生も他のスタッフも全員親切である。快く相談できる、信頼できると思う。
・院長の説明と処置、スタッフの技術とも大いに満足しています。
・清潔でよいと思います。予約で治療ができるのでとてもよいと思います。
・雰囲気が良く感じが良い。
・先生はじめスタッフの雰囲気がとてもよい。リラックスした気持ちが持てる。
・前にかかっていた先生よりずっといい先生だし、治療もよくしていただいて全然かめなかったものが、かめるようになり先生にいつも感謝しております。これからも宜しくお願い申し上げます。
・明るい感じでよかったです。
・大変結構です。
・とても良い。
・説明もていねい。治療もていねい。
・満足しています。現状でよろしいかと思います。
・通院回数が多すぎる感がありました。
・親切、誠実さが感じられ、安心して治療をまかせることができます。
・先生の説明が詳しく、安心して治療をお願いできます。スタッフの方々のソフトな対応も満足しています。
・とても良いですよ。場所は仕方ないですよね。僕の家が遠いだけだから。
・治療の説明がていねいで、安心して治療を任せられる。
・説明がていねいで、わかりやすい。信頼感がある。
・治療内容の説明が丁寧で良かった。ハグキの治療の女性のスタッフの方が丁寧でよかった。待合室の読み物が、もう少し充実しているとよい。
・すべてにおいて大変満足しています。これからも通いつづけますのでよろしくお願い致します。
アンケートにご協力頂いた患者様に改めて感謝いたします。ありがとうございました。
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| Date: 2005/04/15 |
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毎日診療していると「歯科医療と住宅建築はよく似ているなぁ」と思うことがあります。
特に差し歯の治療。
本物の歯と見まがうばかりの美しいセラミックの歯を作る技術は、もちろん大切な要素です。
でももっと重要なことがあります。
美しいセラミックは、住宅で言えば屋根や外壁。
一番目立つし、誰が見ても解りやすい部分です。
しかし毎日住んでいれば、大雨の日も大風の日もあります。
それに耐えられる地盤と基礎工事がなされていなければ長持ちしません。
差し歯も同じ。
口の中という過酷な環境の中で毎日使うものですから、しっかりとした歯茎（地盤）と歯根（基礎工事）が必要です。
さて、この両者の善し悪しを左右するのが歯周病（歯茎の病気）と、根管治療（神経を取ったあとの歯根の治療）。
ところがこの両者は悪くなっていても症状が出にくいため、患者様にはなかなかわかりません。
歯医者だって歯茎の腫れくらいはわかりますが、歯根の状態などレントゲンを撮らなければわかりません。
ですから差し歯治療の前にこの両者をきちんと検査することが必要です。
住宅建築で言えば、地盤と基礎に問題がないか確認するわけです。
そして問題があれば、それらをきちんと治療してから差し歯を入れる必要があります。
状況によっては歯が入るまでに期間がかかる場合もありますが、大切なことなのです。
「地盤と基礎がきちんとしていれば、家は古くなったら建て直すことができます。」
「歯茎と歯根が健全であれば、差し歯は古くなったら作り直すことができます。」
「ぬかるんだ土地と脆弱な基礎工事では、どんな高級住宅を建ててもすぐに倒壊してしまいます」。
「歯茎や歯根の状態が適切でなければ、どんなに高額な差し歯を入れても、いずれは抜歯しなくてはならなくなってしまいます。」
ホントに歯科治療と住宅建築は似ています。
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| Date: 2004/07/07 |
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（前半からつづく）
その日はAさんの一人娘の誕生日でした。早めに家に帰って家族で外食をする予定になっていました。
夕方5時から歯科医院の治療予約が入っていましたが、いつも時間通りに治療が終わりますから、6時には家に着けるでしょう。家族で出かけるのは6時半ですから、十分間に合います。
それに今日は最後の奥歯が入る予定です。今までは仮歯だったので、取れないようにあまり固いものを食べられませんでしたが、本歯が入れば何でもばりばり食べられるはずです。久しぶりの家族揃っての外食も楽しいものになるでしょう。
ところが、、、、、その日の午後になって、Aさんのとても大切なお客様から急な商談の連絡がありました。先方はどうしても今日の夕方4時から契約書を交わしたいと言っています。でもそれでは5時からの歯医者の予約に間に合いません。
困ったAさんは、予約が空いていれば、5時の予約を5時半に変更してもらえないかと歯科医院に連絡しました。治療が６時に終わればぎりぎり外食には間に合います。
ところが残念なことに5時半には既に予約の患者さんが入っているとのことでした。無理に頼もうとも思いましたが、歯の治療に手間が掛かるのは解っています。自分が予約通りに来たのに、急な予約変更の患者が割り込んできて予定通りの治療が受けられなかったら、自分だっていい感じはしません。
大切なお客様との契約も断るわけには行きませんから、しかたなく今日の治療はキャンセルしてもらい、後日に予約を取り直しました。
せっかくの外食ですが、今夜も仮歯を気にしながら食べるしかありません。
その5時半の予約には、Bさんの2回目の治療が予定されていました。
Bさんも、この前すぐに痛みを取ってくれた今度の歯医者はちょっと気に入っていました。
でも、あれ以来歯は全く痛みません。もちろん仮歯のままですが、もう治ったんじゃないかと思うくらい普通に使えます。
少し前までは、今度こそきちんと治療しようと思っていましたが、だんだんいつものいい加減なBさんの性格が甦ってきました。
そこへトドメを刺すかのように、同僚から今夜の飲み会の誘いが来ました。
「歯の治療の後じゃ、酒飲んでも不味いか、、、。治療はまた今度でいいや。」
予約の5時半にBさんは、同僚とエレベーターの中に居ました。でも歯医者の入っているビルではなく、隣町の居酒屋の入っているビルのエレベーターです。歯医者への連絡などすっかり忘れていました。
その頃、誰も座っていない歯科医院の治療イスには、時間通りに治療を始められるようにBさん用の治療器具が用意されていました。
15分が経過した頃、受付の女性が予約ノートのBさんの名前のところに赤鉛筆でバッテン印を書きました。そしてその横に「M」（無断キャンセル）と書き加えました。
そしてその晩、家族団らんのテーブルを囲んでいたAさんの奥歯から仮歯がはずれ、口の中でガリッと割れました。
ー終ー
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| Date: 2004/07/03 |
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最近は大抵の歯科医院が予約制で診療を行っています。
これは,一度にたくさんの患者様を治療できない,という歯科治療の特殊性から来ています。
歯科治療は、一人一人の患者さんに対するオーダーメイドの手作業ですから、歯の詰め物１個にしても全く同じものは世界中探してもありません。
加えて、ほとんどの歯科疾患には自然治癒というものがありません。
皆さんが風邪をひいた時に内科のお医者さんでしてもらうように、注射を打って飲み薬を処方したらあとは歯が勝手に治ってくれたらどんなにいいだろう、と思います。
何かしらの手作業を加えなければ治癒が得られないので、１日に治療できる患者様の数も限られているのです。
予約制にすれば、その時間はその患者さんのために確保している時間なので、治療に集中できます。手作業の治療の場合、この「集中できる」ということが大変重要です。皆さんも細かい手作業をきちんと仕上げようと思ったら、他の用事を同時進行させたりはしないでしょう。
しかしこの予約制は、患者様と歯科医師双方の協力があって、初めて成り立つ機能でもあります。
これからお話しする物語は、どこの歯科医院でも起こっているちょっと困ったお話です。
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Aさんはいつも真面目に予約時間を守って、歯科医院に通院していました。
以前に通っていた別の歯科医院は、予約制なのに、時間通りに行ってもかなり待たされることがあり不満でした。
でも今の歯科医院に通うようになってからは、待たされることは殆どありません。ほぼ時間通りに治療が始まり、予定通りに終了します。通院時間を入れても毎回１時間前後を予定していれば良いので、１日のスケジュールも立てやすく便利でした。
Aさんも忙しい身ではありましたが、用事でたった５分遅れそうな時でもわざわざ電話で連絡するようにしていました。
医院の雰囲気も豪華ではありませんが清潔感があり、院長の治療技術も悪くなさそうです。
Aさんはこの歯科医院を気に入っており、両者の関係は上手くいっていました。
Bさんは昔から歯医者嫌いでした。子供のときに近所の歯医者で大変痛い思いをして以来、よほど酷い状態になければ歯医者には行きませんでした。
何日も歯ブラシをしないこともたびたびなので、口の中はムシ歯だらけ。やっと歯医者に行っても、手遅れで抜かなければならないことがほとんどで、まだ30代なのに奥歯がほとんどありません。
でも、半年程前に前歯のムシ歯が大きくなって欠けてしまったときは、さすがにないとみっともないので会社の近くの歯医者に飛び込みました。その時に仮歯を入れてもらいましたが、後はめんどくさくなってもう行きませんでした。
ところが最近になって、その歯が猛烈に痛みだしました。最初は薬を飲んでなんとかごまかしていましたが、だんだん効かなくなってきました。週末には遊びに行く予定があるのでこのままでは困ります。
治療を中断してしまった以前の歯医者には行きづらいので、別な歯医者を捜しました。
電話帳で適当に探したその歯医者の受付女性は、前歯の痛みが酷いことを告げると、「それはお困りでしょう。予約の患者様がいらっしゃいますので、少々お待ち頂くかもしれませんが、できるだけ早く拝見いたしますのでご来院ください。」と優しそうに言いました。取る物も取り敢えずBさんはその歯医者に向かいました。
「これは根の先に膿みがだいぶ溜まってますねぇ。今日は取りあえず応急処置として、膿を出してお薬をお出ししますので、次回からしっかり根の消毒の治療をしましょうね。」
その歯医者はBさんの前歯のレントゲンを見ながらそう言うと、仮歯をはずして細い針のようなもので根の中をカリカリと治療しました。
治療が終わり、受付で次回の予約を取る頃にはだんだん痛みが引いてきました。会社に帰ってもらった薬を飲み、30分程すると痛みは完全に去ったようでした。これで週末の予定も大丈夫です。
Bさんはホッとしました。（後半につづく）
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| Date: 2004/07/03 |
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ホームページをオープンしました。
患者さんのお役に立つような記事を掲載して参ります。お役立て下さい。
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| Date: 2004/06/24 |
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